Statine: pro e contro
Contenuto
- Panoramica
- Cosa sono le statine?
- I benefici delle statine
- Gli effetti collaterali delle statine
- Pro di statine
- Professionisti
- Contro di statine
- Contro
- Le statine sono adatte a te?
- Modi alternativi per abbassare il colesterolo
- Cambiamenti dietetici
- Smettere di fumare
- Esercizio
- Altri farmaci
- Inibitore dell'assorbimento del colesterolo
- Inibitori del PCSK9
- Sequestrante degli acidi biliari
- Combinazione di inibitori dell'assorbimento del colesterolo e statine
Panoramica
Il colesterolo - una sostanza cerosa simile al grasso presente in tutte le cellule - è necessario affinché il corpo funzioni.
Ma se hai troppo colesterolo nel tuo sistema, puoi essere a maggior rischio di malattie cardiache e altre malattie vascolari. Può causare un accumulo di placca nelle pareti dell'arteria, che influenza il flusso sanguigno e può aumentare il rischio di infarto.
I farmaci chiamati statine possono aiutare a regolare i livelli di colesterolo e possono anche aiutare ad affrontare altri problemi di salute, sebbene non siano privi di rischi.
Cosa sono le statine?
Le statine sono una classe di farmaci da prescrizione che aiutano a ridurre il colesterolo. Bloccano l'enzima che il corpo usa per produrre colesterolo nel fegato.
Il fegato, insieme ad altre cellule del corpo, produce circa il 75 percento del colesterolo nel sangue. Bloccando questo enzima, la quantità di colesterolo prodotta dal fegato viene significativamente ridotta.
Sono disponibili vari tipi di statine. Funzionano tutti in modo simile e offrono lo stesso livello di efficacia, ma uno potrebbe funzionare meglio per te di un altro. Il medico prescriverà una statina in base al livello di colesterolo e ad altri fattori di rischio per le malattie cardiovascolari.
Potrebbe essere necessario provare due o tre statine diverse prima di trovare quella più efficace per te.
I benefici delle statine
La maggior parte delle statine aiuta con successo le lipoproteine a bassa densità, note anche come LDL o colesterolo "cattivo". Abbassare i livelli di colesterolo con le statine aiuta a ridurre il rischio di ictus, infarto e altre malattie correlate ai vasi.
"Funzionano meglio di qualsiasi altro trattamento per il colesterolo", afferma Richard N. Fogoros, MD, cardiologo ed ex professore di medicina.
Le statine offrono altri benefici oltre a ridurre il colesterolo. Ad esempio, aiutano a stabilizzare il rivestimento dei vasi sanguigni, a beneficio di tutto il corpo. Ciò rende anche meno probabile la rottura della placca nel cuore, riducendo il rischio di infarto.
Le statine aiutano anche a rilassare i vasi sanguigni, il che porta a una diminuzione della pressione sanguigna.
Gli effetti collaterali delle statine
Gli effetti collaterali più comuni delle statine includono nausea, vomito e dolori e dolori ai muscoli e alle articolazioni. Potresti anche avere costipazione, gas o diarrea.
Mentre il tuo corpo si adatta al farmaco, gli effetti collaterali spesso scompaiono.
Alcuni effetti collaterali più gravi includono:
- diabete di tipo 2 o glicemia superiore
- confusione e perdita di memoria
- danno al fegato
- danno muscolare
- danno ai reni
Non tutti coloro che assumono una statina hanno effetti collaterali.Secondo la Mayo Clinic, è più probabile che si verifichino effetti collaterali se:
- sono femmine
- hanno 65 anni o più
- ha il diabete di tipo 1 o 2
- assumere più farmaci per abbassare il colesterolo
- avere un telaio più piccolo
- ha malattie epatiche o renali
- consumare troppo alcool
Se si verificano effetti collaterali, il medico potrebbe voler provare un'altra statina o modificare la dose o provare un altro farmaco.
Pro di statine
Professionisti
- riduce il rischio di arterie ristrette
- aiuta a combattere l'infiammazione, che può ridurre il danno alle arterie
Le statine aiutano a prevenire la formazione di colesterolo nel fegato. Possono anche aiutare a ridurre i trigliceridi e aumentare i livelli di HDL.
Contro di statine
Contro
- vertigini
- rischio di danno epatico e insufficienza renale se miscelato con pompelmo
La maggior parte delle persone è in grado di assumere statine senza manifestare effetti collaterali e gli effetti collaterali più comuni delle statine sono lievi. Uno è il dolore muscolare, ma che spesso scompare quando il corpo si adatta al farmaco. Un altro effetto collaterale comune è la sensazione di vertigini durante l'assunzione di statine.
C'è anche la possibilità di reazioni negative quando si mescolano statine con pompelmo.
Mescolando i due si sopprime un importante enzima che normalmente aiuta l'organismo a elaborare il farmaco. Bilancia quanta parte va al flusso sanguigno. I composti ostacolano l'enzima e creano maggiori quantità di farmaco nel flusso sanguigno.
Ciò significa che il pompelmo può causare un aumento degli effetti collaterali del farmaco, che potrebbe metterti a rischio di rottura muscolare, danni al fegato e insufficienza renale. Casi più lievi possono causare dolori articolari e muscolari.
Le statine sono adatte a te?
A novembre 2018, l'American Heart Association e l'American College of Cardiology hanno pubblicato nuove linee guida per identificare i gruppi che trarrebbero maggiori benefici dalle statine.
Questi gruppi sono ad alto rischio di infarto o ictus:
- persone che hanno malattie cardiovascolari
- persone con livelli elevati di LDL
- persone con diabete di tipo 2 di età compresa tra 40 e 75 anni
- le persone che hanno un rischio più alto di 10 anni di infarto
L'assunzione di statine è spesso (ma non sempre) un impegno permanente. Anche se i livelli di colesterolo diminuiscono, potrebbe essere ancora necessario assumere il farmaco. Altrimenti, probabilmente i tuoi livelli torneranno indietro una volta che sei fuori dalle medicine.
Tuttavia, se cambi significativamente il tuo stile di vita, potresti essere in grado di interrompere il trattamento. Ciò potrebbe includere la perdita di una quantità significativa di peso o il cambiamento radicale della dieta.
Indipendentemente da ciò, non smettere mai di prendere le medicine senza prima parlare con il medico.
Modi alternativi per abbassare il colesterolo
Esistono altri modi per ridurre il colesterolo. Molti di questi comportano cambiamenti nello stile di vita.
Cambiamenti dietetici
Alcuni alimenti sono stati trovati per aiutare a ridurre il colesterolo e il rischio di malattie dei vasi:
- fibra solubile, presente in farina d'avena, prugne secche, mele, pere, fagioli e orzo
- pesci grassi come aringhe, salmone e ippoglosso
- noci, come noci e mandorle
- olive, olio d'oliva e oli di colza
- alimenti arricchiti con sostanze a base vegetale chiamate steroli, come bevande allo yogurt, margarine o succo d'arancia
- cereali integrali, ricchi di fibre, non trasformati
Smettere di fumare
Se fumi, l'interruzione può aiutare a migliorare i livelli di colesterolo, abbassare la pressione sanguigna e ridurre il rischio di infarto. I benefici di smettere di fumare iniziano in poche ore, aggiunge il dottor Fogoros.
Esercizio
Perdere peso in eccesso - anche da 5 a 10 chili - e dedicarsi regolarmente all'attività fisica può aiutare a migliorare il numero di colesterolo.
Cammina, pedala, nuota o fai qualsiasi cosa per farti battere il cuore. Parlate con il vostro medico prima di iniziare una nuova routine di fitness.
Altri farmaci
Se si verificano gravi effetti collaterali o non si è candidati alle statine, il medico può prescrivere un altro tipo di farmaco per trattare i livelli di colesterolo.
Inibitore dell'assorbimento del colesterolo
L'intestino tenue assorbe il colesterolo della dieta e lo rilascia nel flusso sanguigno. Un inibitore dell'assorbimento del colesterolo aiuta a limitare questo assorbimento del colesterolo che consumi.
Ezetimibe è un tipo di inibitore dell'assorbimento del colesterolo.
Inibitori del PCSK9
Un gene chiamato proproteina convertasi subtilisina / kexin tipo 9 (PCSK9) determina il numero di recettori delle lipoproteine a bassa densità (LDL) nel corpo. Questi recettori regolano quindi la quantità di colesterolo LDL nel sangue.
I farmaci PCSK9 agiscono sopprimendo l'enzima PCSK9 espresso dal gene.
Sequestrante degli acidi biliari
Il fegato produce acidi biliari, necessari per la digestione, usando il colesterolo. I sequestranti si legano agli acidi biliari, facendo sì che il fegato usi il colesterolo extra per produrre più acidi biliari. Questo abbassa il colesterolo nel sangue.
Combinazione di inibitori dell'assorbimento del colesterolo e statine
Questo farmaco combinato riduce l'assorbimento del colesterolo nell'intestino tenue e la produzione di colesterolo nel fegato.