Colite ischemica

Contenuto

• Quali sono le cause della colite ischemica?
• Quali sono i fattori di rischio per la colite ischemica?
• Quali sono i sintomi della colite ischemica?
• Come viene diagnosticata la colite ischemica?
• Come viene trattata la colite ischemica?
• Quali sono le potenziali complicanze della colite ischemica?
• Qual è la prospettiva per le persone con IC?
• Come posso prevenire la colite ischemica?

Cos'è la colite ischemica?

La colite ischemica (IC) è una condizione infiammatoria dell'intestino crasso o colon. Si sviluppa quando non c'è abbastanza flusso sanguigno al colon. L'IC può verificarsi a qualsiasi età, ma è più comune tra coloro che hanno più di 60 anni.

Un accumulo di placca all'interno delle arterie (aterosclerosi) può causare IC cronica oa lungo termine. Questa condizione può anche scomparire con un trattamento delicato, come una dieta liquida a breve termine e antibiotici.

Quali sono le cause della colite ischemica?

L'IC si verifica quando c'è una mancanza di flusso sanguigno al colon. L'indurimento di una o più arterie mesenteriche può causare un'improvvisa riduzione del flusso sanguigno, che è anche chiamato infarto. Queste sono le arterie che forniscono sangue al tuo intestino. Le arterie possono indurirsi quando c'è un accumulo di depositi di grasso chiamati placca all'interno delle pareti delle arterie. Questa condizione è nota come aterosclerosi. È una causa comune di CI tra le persone che hanno una storia di malattia coronarica o malattia vascolare periferica.

Un coagulo di sangue può anche bloccare le arterie mesenteriche e interrompere o ridurre il flusso sanguigno. I coaguli sono più comuni nelle persone con battito cardiaco irregolare o aritmia.

Quali sono i fattori di rischio per la colite ischemica?

L'IC si verifica più spesso nelle persone che hanno più di 60 anni. Ciò può essere dovuto al fatto che le arterie tendono a indurirsi con l'avanzare dell'età. Invecchiando, il tuo cuore e i vasi sanguigni devono lavorare di più per pompare e ricevere il sangue. Questo fa sì che le tue arterie si indeboliscano, rendendole più inclini all'accumulo di placca.

Hai anche un rischio maggiore di sviluppare IC se:

• soffre di insufficienza cardiaca congestizia
• ha il diabete
• ha la pressione sanguigna bassa
• ha una storia di procedure chirurgiche all'aorta
• assumere farmaci che possono causare stitichezza

Quali sono i sintomi della colite ischemica?

La maggior parte delle persone con CI avverte dolore addominale da lieve a moderato. Questo dolore si verifica spesso all'improvviso e si sente come un crampo allo stomaco. Un po 'di sangue può anche essere presente nelle feci, ma l'emorragia non dovrebbe essere grave. Un eccesso di sangue nelle feci può essere un segno di un problema diverso, come il cancro del colon o una malattia infiammatoria intestinale come il morbo di Crohn.

Altri sintomi includono:

• dolore all'addome dopo aver mangiato
• un urgente bisogno di avere un movimento intestinale
• diarrea
• vomito
• tenerezza nell'addome

Come viene diagnosticata la colite ischemica?

L'IC può essere difficile da diagnosticare. Può essere facilmente scambiato per malattia infiammatoria intestinale, un gruppo di malattie che include il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.

Il tuo medico ti chiederà informazioni sulla tua storia medica e ordinerà diversi test diagnostici. Questi test possono includere quanto segue:

• Un'ecografia o una TAC possono creare immagini dei vasi sanguigni e dell'intestino.
• Un angiogramma mesenterico è un test di imaging che utilizza i raggi X per vedere all'interno delle arterie e determinare la posizione del blocco.
• Un esame del sangue può verificare la presenza di un numero di globuli bianchi. Se il numero di globuli bianchi è alto, potrebbe indicare IC acuta.

Come viene trattata la colite ischemica?

I casi lievi di IC sono spesso trattati con:

• antibiotici (per prevenire l'infezione)
• una dieta liquida
• fluidi endovenosi (IV) (per l'idratazione)
• antidolorifico

L'IC acuto è un'emergenza medica. Potrebbe richiedere:

• trombolitici, che sono medicinali che dissolvono i coaguli di macchie
• vasodilatatori, che sono medicinali che possono allargare le arterie mesenteriche
• intervento chirurgico per rimuovere il blocco nelle arterie

Le persone con CI cronica di solito hanno bisogno di un intervento chirurgico solo se altri trattamenti falliscono.

Quali sono le potenziali complicanze della colite ischemica?

La complicanza più pericolosa della CI è la cancrena o la morte dei tessuti. Quando il flusso sanguigno al colon è limitato, il tessuto può morire. In tal caso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto morto.

Altre complicazioni associate all'IC includono:

• una perforazione, o buco, nel tuo intestino
• peritonite, che è un'infiammazione del tessuto che riveste l'addome
• sepsi, che è un'infezione batterica molto grave e diffusa

Qual è la prospettiva per le persone con IC?

La maggior parte delle persone con CI cronica può essere trattata con successo con farmaci e interventi chirurgici. Tuttavia, il problema potrebbe ripresentarsi se non mantieni uno stile di vita sano. Le tue arterie continueranno a indurirsi se non vengono apportati determinati cambiamenti nello stile di vita. Questi cambiamenti possono includere l'esercizio più frequente o smettere di fumare.

Le prospettive per le persone con CI acuta sono spesso sfavorevoli perché la morte dei tessuti nell'intestino si verifica spesso prima dell'intervento chirurgico. Le prospettive sono molto migliori se ricevi una diagnosi e inizi subito il trattamento.

Come posso prevenire la colite ischemica?

Uno stile di vita sano può ridurre il rischio di sviluppare arterie indurite. Le basi di uno stile di vita sano includono:

• esercitare regolarmente
• mangiare una dieta sana
• trattamento di malattie cardiache che possono portare a coaguli di sangue, come un battito cardiaco irregolare
• monitorare il colesterolo nel sangue e la pressione sanguigna
• non fumare