Che cos'è la cistectomia e quando viene eseguita

Contenuto

• Quando è indicato
• Come si fa

La cistectomia è un tipo di intervento chirurgico eseguito in caso di cancro invasivo della vescica e, a seconda della gravità e dell'estensione del cancro, può essere necessario rimuovere una parte o l'intera vescica, oltre ad altre strutture vicine, come la prostata e ghiandole seminali, nel caso degli uomini, e utero, ovaio e parte della vagina, nel caso delle donne.

Questo intervento viene eseguito in anestesia generale e può essere eseguito attraverso un taglio dell'addome o diversi piccoli tagli attraverso i quali passa un dispositivo che ha una microcamera all'estremità.

Quando è indicato

La cistectomia è il tipo di trattamento più indicato in caso di cancro alla vescica che si trova nella fase 2, ovvero quando il tumore raggiunge lo strato muscolare della vescica, o 3, ovvero quando attraversa lo strato muscolare della vescica e raggiunge i tessuti intorno a te.

Pertanto, in base all'entità e alla gravità del cancro della vescica, il medico può scegliere due tipi di cistectomia:

• Cistectomia parziale o segmentale, che di solito è indicato nel cancro della vescica riscontrato nella fase 2, dove il tumore raggiunge lo strato muscolare della vescica ed è ben localizzato. Pertanto, il medico può scegliere di rimuovere solo il tumore o la parte della vescica che contiene il tumore, senza la necessità di rimuovere completamente la vescica;
• Cistectomia radicale, che è indicato nel caso di cancro alla vescica in stadio 3, cioè quando il tumore colpisce anche i tessuti vicini alla vescica. Pertanto, il medico indica, oltre all'asportazione della vescica, l'asportazione della prostata e delle ghiandole seminali, nel caso degli uomini, e dell'utero e della parete della vagina, nel caso delle donne. Inoltre, a seconda dell'entità del cancro, potrebbe essere necessario rimuovere anche le ovaie, le tube di Falloppio e l'utero delle donne, ad esempio.

Sebbene la maggior parte delle donne sottoposte a questo tipo di intervento chirurgico sia già in menopausa, molte possono ancora avere una vita sessuale attiva e questo fattore viene preso in considerazione al momento dell'intervento. Inoltre, gli uomini in età riproduttiva devono anche tenere presente le conseguenze dell'intervento chirurgico, poiché nella cistectomia radicale la prostata e le ghiandole seminali possono essere rimosse, interferendo con la produzione e la conservazione del seme.

Come si fa

La cistectomia viene eseguita in anestesia generale attraverso un taglio nell'addome o attraverso diversi piccoli tagli, utilizzando un dispositivo che contiene una microcamera all'estremità per visualizzare il bacino internamente, questa tecnica viene chiamata cistectomia laparoscopica. Comprendi come viene eseguita la chirurgia laparoscopica.

Il medico di solito consiglia di interrompere l'uso di farmaci che possono interferire con la coagulazione del sangue e di far digiunare il paziente per almeno 8 ore prima dell'intervento. Dopo l'intervento, si raccomanda che la persona rimanga a riposo per circa 30 giorni, evitando sforzi.

In caso di cistectomia parziale, non è necessario un intervento chirurgico per la ricostruzione della vescica, tuttavia la vescica potrebbe non essere in grado di contenere molta urina, il che può far sentire la persona che ha voglia di andare in bagno molte volte al giorno. Tuttavia, nel caso della cistectomia radicale, è necessario un intervento chirurgico per costruire un nuovo percorso per la conservazione e l'eliminazione dell'urina, nonché per la ricostruzione del canale vaginale, nel caso delle donne.

Dopo l'intervento chirurgico è normale che sia indicata la chemioterapia o la radioterapia per prevenire la proliferazione di nuove cellule tumorali. Inoltre, è normale vedere sangue nelle urine, infezioni ricorrenti del tratto urinario e incontinenza urinaria, per esempio. Ulteriori informazioni su altre opzioni di trattamento per il cancro della vescica.