Chiedi all'esperto: di recente diagnosticato un carcinoma mammario avanzato

Contenuto

• Quali sono le opzioni terapeutiche per il carcinoma mammario HR + / HER2 +?
• Dovrò sottopormi a chemioterapia?
• Che tipo di effetti collaterali potrei provare dal trattamento?
• Il trattamento influirà sulla mia capacità di lavorare o di prendermi cura della mia famiglia?
• Il trattamento influirà sulla mia fertilità?
• Quali tipi di medici dovrò consultare sul mio trattamento del cancro al seno?
• Quanto dura il trattamento?
• Il trattamento aggraverà i sintomi della menopausa?
• Ci sono alcuni cambiamenti dietetici che dovrei fare?
• Dove posso trovare ulteriori informazioni sull'adesione a un gruppo di supporto?
• La chirurgia è un'opzione?

Quali sono le opzioni terapeutiche per il carcinoma mammario HR + / HER2 +?

Il trattamento per il carcinoma mammario HR + / HER2 + può includere chirurgia, radioterapia, chemioterapia e terapia mirata. Questo tipo specifico di carcinoma mammario viene in genere trattato con una combinazione di chemioterapia e terapia mirata.

La terapia mirata include trattamenti che possono colpire sia la parte HER2 + del cancro sia la parte HR +. La terapia mirata HER2 + viene somministrata per via endovenosa e di solito viene somministrata contemporaneamente alla chemioterapia. La porzione HR + del trattamento mirato viene generalmente somministrata come pillola orale dopo il completamento della chemioterapia.

In alcuni casi (e in base a fattori come il tipo di intervento chirurgico e i risultati di tale intervento chirurgico), la radioterapia può essere inclusa nel piano di trattamento.

È meglio discutere i dettagli del tipo di tumore con il team di oncologia.

Dovrò sottopormi a chemioterapia?

Nella maggior parte dei casi di carcinoma mammario, con positività sia HR + che HER2 +, sarà raccomandata la chemioterapia. In rari casi, questo tipo specifico di carcinoma mammario potrebbe non richiedere la chemioterapia, ma necessita solo di terapie mirate come discusso sopra. Il tipo esatto e la durata del trattamento possono variare. Questi dettagli ti saranno forniti dal tuo team di oncologia.

Che tipo di effetti collaterali potrei provare dal trattamento?

Gli effetti collaterali della chemioterapia variano ma possono includere perdita di capelli, nausea, eruzione cutanea, diarrea, costipazione, affaticamento, intorpidimento delle dita delle mani e dei piedi e alterazioni delle unghie. La maggior parte di questi cambiamenti scompare al termine della chemioterapia.

Le terapie mirate HR + sono prese sotto forma di pillola per un certo numero di anni dopo il completamento della chemioterapia.Gli effetti collaterali di questi trattamenti variano a seconda del tipo prescritto. In generale, potrebbero verificarsi vampate di calore, cambiamenti nel ciclo mestruale, diminuzione della libido, secchezza o irritazione vaginale, perdita di densità ossea, dolori articolari, eruzione cutanea e affaticamento.

Le terapie mirate HER2 + sono somministrate per via endovenosa. In rari casi, queste terapie possono influenzare la forza del cuore. Il team di oncologia valuterà la forza del tuo cuore prima e durante il trattamento. Questa valutazione viene in genere eseguita con un ecocardiogramma o una scansione di acquisizione multigata (MUGA).

Il trattamento influirà sulla mia capacità di lavorare o di prendermi cura della mia famiglia?

In molti casi, gli effetti collaterali della chemioterapia possono essere gestiti con farmaci chiamati "terapie di supporto". Tali trattamenti ti consentono di continuare a lavorare o di occuparti della tua famiglia.

Tuttavia, ci saranno probabilmente compiti troppo difficili da completare durante la chemio. I sintomi che possono impedirti di svolgere tali compiti possono variare da persona a persona, ma possono includere difficoltà di guida (a causa di terapie di supporto), affaticamento e nausea.

Inoltre, la chemioterapia e altri trattamenti mirati richiedono visite al team di oncologia e possono influire sulla capacità di adempiere agli obblighi lavorativi o familiari. Per questi motivi, potresti prendere in considerazione un carico di lavoro alleggerito o prendere un congedo di breve durata dal lavoro. Se necessario, potresti anche cercare un aiuto extra per prendersi cura dei tuoi figli o dei tuoi cari.

Il trattamento influirà sulla mia fertilità?

Se sei in età fertile, prima di iniziare il trattamento, parla di eventuali problemi di fertilità che hai con il tuo team di oncologia. Molti dei trattamenti offerti (chemioterapia e / o terapie mirate) possono influire sulla fertilità. È importante considerare i tuoi piani per la gravidanza e avere conversazioni schiette con il tuo team di oncologia sui tuoi obiettivi di fertilità.

Quali tipi di medici dovrò consultare sul mio trattamento del cancro al seno?

Il team di oncologia includerà probabilmente un numero di medici, infermieri e infermieri. Questi diversi professionisti medici forniranno consulenza in oncologia radiologica, oncologia medica e oncologia chirurgica.

Il team di oncologia delle radiazioni aiuterà a determinare se hai bisogno di radiazioni. Se subisci radiazioni, ti guideranno nel trattamento delle radiazioni e ti aiuteranno a gestire eventuali effetti collaterali da essa.

Il team di oncologia medica determinerà il piano di trattamento, compresa la terapia per i tumori al seno HR + e HER2 +, nonché qualsiasi chemioterapia. Questo team lavorerà a stretto contatto con voi per identificare il miglior trattamento e per aiutare a gestire eventuali effetti collaterali.

Il team di oncologia chirurgica lavorerà con voi per determinare la migliore opzione chirurgica per il trattamento del carcinoma mammario. Ti aiuteranno a prepararti e a riprenderti da qualsiasi intervento chirurgico che subisci.

Quanto dura il trattamento?

La durata del trattamento varia in base al piano di trattamento.

In generale, la chemioterapia dura in genere quattro o cinque mesi. La terapia mirata HER2 + di solito dura un anno. La terapia con HR + (pillola giornaliera) può durare da 5 a 10 anni.

Il trattamento aggraverà i sintomi della menopausa?

La terapia mirata HR +, oltre alla chemioterapia, può causare sintomi della menopausa come vampate di calore, affaticamento, pelle secca, secchezza o irritazione vaginale e responsabilità emotiva. Se non sei stato sottoposto alla menopausa, il trattamento con chemioterapia può causare alleggerimento o interruzione completa delle mestruazioni. In alcuni casi, il ciclo mestruale potrebbe ricominciare dopo il completamento della chemioterapia. Questo varia da persona a persona e può dipendere dalla tua età.

Ci sono alcuni cambiamenti dietetici che dovrei fare?

In generale, ti verrà chiesto di mantenere una dieta sana ed evitare il consumo di alcol durante la chemioterapia. Inoltre, alcuni alimenti potrebbero non avere un buon sapore o causare nausea durante il trattamento. Durante la chemio, se noti determinati odori o sapori che ti fanno sentire male, evitali. Informa il tuo team di oncologia se riscontri sintomi di nausea o altre reazioni negative al cibo.

Dove posso trovare ulteriori informazioni sull'adesione a un gruppo di supporto?

Ci sono molti diversi tipi di gruppi di supporto disponibili per te. La posizione e le preferenze per l'assistenza in genere ti aiuteranno a scegliere a quale gruppo unirti.

Molte risorse sono disponibili per aiutarti a fare questa scelta. Queste risorse includono quelle che troverai da ricerche su Internet, chat room o forum online e blog. Incontri di persona sono disponibili anche nella maggior parte delle aree.

La chirurgia è un'opzione?

La chirurgia è in genere parte del piano di trattamento. Potrebbe essere consigliato dopo aver terminato una parte (o tutto) della chemioterapia. Il tipo di intervento chirurgico raccomandato dipende da una serie di fattori, ad esempio il tipo e le dimensioni del tumore, nonché le sue sensazioni riguardo all'intervento al seno. Questo intervento verrà in genere eseguito dall'oncologo chirurgico in consultazione con gli oncologi medici e radioterapici.

Consigli offerti da Hope Qamoos, infermiera professionista nella salute delle donne. Hope ha oltre 15 anni di esperienza nel campo della salute e dell'oncologia delle donne. Ha trascorso la sua carriera professionale lavorando con importanti opinion leader nel settore presso ospedali universitari come Stanford, Northwestern e Loyola. Inoltre, Hope lavora con un team multidisciplinare con l'obiettivo di migliorare l'assistenza alle donne con cancro in Nigeria.