Trombosi venosa mesenterica

La trombosi venosa mesenterica (MVT) è un coagulo di sangue in una o più delle vene principali che drenano il sangue dall'intestino. La vena mesenterica superiore è più comunemente coinvolta.

MVT è un coagulo che blocca il flusso sanguigno in una vena mesenterica. Ci sono due di queste vene attraverso le quali il sangue lascia l'intestino. La condizione interrompe la circolazione sanguigna dell'intestino e può causare danni all'intestino.

La causa esatta di MVT è sconosciuta. Tuttavia, ci sono molte malattie che possono portare a MVT. Molte delle malattie causano gonfiore (infiammazione) dei tessuti che circondano le vene e includono:

• Appendicite
• Cancro dell'addome
• diverticolite
• Malattia del fegato con cirrosi
• Alta pressione sanguigna nei vasi sanguigni del fegato
• Chirurgia addominale o trauma
• Pancreatite
• Disturbi infiammatori intestinali
• Insufficienza cardiaca
• Carenze di proteine ​​C o S
• Policitemia vera
• Trombocitemia essenziale

Le persone che hanno disturbi che rendono più probabile che il sangue si attacchi (coagulo) hanno un rischio maggiore di MVT. Anche le pillole anticoncezionali e i medicinali a base di estrogeni aumentano il rischio.

MVT è più comune negli uomini rispetto alle donne. Colpisce principalmente gli adulti di mezza età o più anziani.

I sintomi possono includere uno dei seguenti:

• Dolore addominale, che può peggiorare dopo aver mangiato e nel tempo
• gonfiore
• Stipsi
• Diarrea sanguinolenta
• Febbre
• Shock settico
• Sanguinamento gastrointestinale inferiore
• Vomito e nausea

Una scansione TC è il test principale utilizzato per diagnosticare la MVT.

Altri test possono includere:

• Angiogramma (studiando il flusso sanguigno all'intestino)
• RM dell'addome
• Ecografia dell'addome e delle vene mesenteriche

I fluidificanti del sangue (più comunemente eparina o medicinali correlati) sono usati per trattare la MVT quando non vi è sanguinamento associato. In alcuni casi, il medicinale può essere somministrato direttamente nel coagulo per dissolverlo. Questa procedura è chiamata trombolisi.

Meno spesso, il coagulo viene rimosso con un tipo di intervento chirurgico chiamato trombectomia.

Se ci sono segni e sintomi di una grave infezione chiamata peritonite, viene eseguito un intervento chirurgico per rimuovere l'intestino. Dopo l'intervento chirurgico, può essere necessaria un'ileostomia (apertura dall'intestino tenue in una sacca sulla pelle) o colostomia (un'apertura dal colon nella pelle).

La prospettiva dipende dalla causa della trombosi e da eventuali danni all'intestino. Ottenere un trattamento per la causa prima che l'intestino sia morto può portare a un buon recupero.

L'ischemia intestinale è una grave complicanza della MVT. Parte o tutto l'intestino muore a causa della scarsa irrorazione sanguigna.

Rivolgersi al proprio medico se si hanno episodi gravi o ripetuti di dolore addominale.

MVT

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