Shock settico

Lo shock settico è una condizione grave che si verifica quando un'infezione a livello del corpo porta a una pressione sanguigna pericolosamente bassa.

Lo shock settico si verifica più spesso nelle persone molto anziane e molto giovani. Può verificarsi anche in persone con un sistema immunitario indebolito.

Qualsiasi tipo di batterio può causare shock settico. Anche funghi e (raramente) virus possono causare la condizione. Le tossine rilasciate dai batteri o dai funghi possono causare danni ai tessuti. Ciò può portare a bassa pressione sanguigna e scarsa funzionalità degli organi. Alcuni ricercatori pensano che i coaguli di sangue nelle piccole arterie causino la mancanza di flusso sanguigno e una scarsa funzionalità degli organi.

Il corpo ha una forte risposta infiammatoria alle tossine che possono contribuire al danno d'organo.

I fattori di rischio per lo shock settico includono:

• Diabete
• Malattie del sistema genito-urinario, biliare o intestinale
• Malattie che indeboliscono il sistema immunitario, come l'AIDS
• Cateteri permanenti (quelli che rimangono in sede per lunghi periodi, in particolare linee endovenose e cateteri urinari e stent di plastica e metallo utilizzati per il drenaggio)
• Leucemia
• Uso a lungo termine di antibiotici
• linfoma
• Infezione recente
• Recente intervento chirurgico o procedura medica
• Uso recente o attuale di medicinali steroidei
• Trapianto di organo solido o midollo osseo

Lo shock settico può colpire qualsiasi parte del corpo, inclusi cuore, cervello, reni, fegato e intestino. I sintomi possono includere:

• Braccia e gambe fresche e pallide
• Temperatura alta o molto bassa, brividi
• vertigini
• Poca o nessuna urina
• Bassa pressione sanguigna, soprattutto in piedi
• palpitazioni
• Battito cardiaco accelerato
• Irrequietezza, agitazione, letargia o confusione
• Fiato corto
• Eruzione cutanea o scolorimento
• Diminuzione dello stato mentale

Gli esami del sangue possono essere eseguiti per verificare:

• Infezione intorno al corpo
• Emocromo completo (CBC) e analisi del sangue
• Presenza di batteri o altri organismi
• Basso livello di ossigeno nel sangue
• Disturbi dell'equilibrio acido-base dell'organismo
• Cattiva funzionalità degli organi o insufficienza d'organo

Altri test possono includere:

• Una radiografia del torace per cercare polmonite o liquido nei polmoni (edema polmonare)
• Un campione di urina per cercare l'infezione

Ulteriori studi, come le emocolture, potrebbero non risultare positivi per diversi giorni dopo il prelievo del sangue o per diversi giorni dopo lo shock.

Lo shock settico è un'emergenza medica. Nella maggior parte dei casi, le persone vengono ricoverate nell'unità di terapia intensiva dell'ospedale.

Il trattamento può includere:

• Macchina per la respirazione (ventilazione meccanica)
• Dialisi
• Farmaci per trattare la pressione sanguigna bassa, infezioni o coagulazione del sangue
• Elevato volume di liquidi somministrati direttamente in vena (per via endovenosa)
• Ossigeno
• sedativi
• Intervento chirurgico per drenare le aree infette, se necessario
• Antibiotici

La pressione nel cuore e nei polmoni può essere controllata. Questo è chiamato monitoraggio emodinamico. Questo può essere fatto solo con attrezzature speciali e cure infermieristiche.

Lo shock settico ha un alto tasso di mortalità. Il tasso di mortalità dipende dall'età e dalla salute generale della persona, dalla causa dell'infezione, dal numero di organi che hanno fallito e dalla rapidità e dall'aggressività con cui viene avviata la terapia medica.

Possono verificarsi insufficienza respiratoria, insufficienza cardiaca o qualsiasi altra insufficienza d'organo. Può verificarsi cancrena, che può portare all'amputazione.

Vai direttamente al pronto soccorso se sviluppi sintomi di shock settico.

È utile un trattamento tempestivo delle infezioni batteriche. La vaccinazione potrebbe aiutare a prevenire alcune infezioni. Tuttavia, molti casi di shock settico non possono essere prevenuti.

shock batterico; shock endotossico; shock setticemico; Shock caldo

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