Gestire la menopausa a casa
La menopausa è più spesso un evento naturale che si verifica normalmente tra i 45 ei 55 anni. Dopo la menopausa, una donna non può più rimanere incinta.
Per la maggior parte delle donne, i periodi mestruali si fermeranno lentamente nel tempo.
- Durante questo periodo, i tuoi periodi possono diventare più ravvicinati o più distanziati. Questo modello può durare da 1 a 3 anni.
- La menopausa è completa quando non hai avuto il ciclo per 1 anno. Prima di quel momento, le donne sono considerate in postmenopausa.
Il flusso mestruale può interrompersi improvvisamente dopo gli interventi chirurgici per rimuovere le ovaie, la chemioterapia o alcuni trattamenti ormonali per il cancro al seno.
I sintomi della menopausa variano ampiamente. Alcune donne non hanno sintomi, mentre altre hanno sintomi da moderati a gravi. Inoltre, alcune donne possono avere sintomi per 1 o 2 anni e altre possono avere sintomi in corso.
I sintomi comuni includono:
- Vampate
- Disturbi dell'umore
- problemi sessuali
Parla con il tuo medico se i sintomi della menopausa sono molto gravi. Tu e il tuo fornitore potete valutare il rischio e i benefici della terapia ormonale sostitutiva (HRT) per vedere se questa opzione è adatta a te.
Se il tuo medico ha prescritto la TOS per i sintomi della menopausa, prendi questi medicinali come indicato. Chiedi al tuo fornitore cosa dovresti fare se salti una dose.
Quando si assumono ormoni:
- Segui attentamente il tuo provider.
- Chiedi quando hai bisogno di mammografie o di un test per controllare la densità ossea.
- Non fumare. Il fumo aumenta la possibilità di coaguli di sangue nelle gambe o nei polmoni.
- Segnala subito qualsiasi nuovo sanguinamento vaginale. Segnala anche il sanguinamento mestruale che si verifica più spesso o è più grave.
I seguenti trattamenti non ormonali possono aiutarti a gestire le vampate di calore:
- Vestire leggermente e a strati. Cerca di mantenere fresco il tuo ambiente.
- Pratica una respirazione lenta e profonda ogni volta che inizia a manifestarsi una vampata di calore. Prova a fare sei respiri al minuto.
- Prova tecniche di rilassamento come lo yoga, il tai chi o la meditazione.
Guardare ciò che mangi o bevi può migliorare i sintomi e aiutarti a dormire:
- Mangiare a orari regolari ogni giorno. Segui una dieta sana a basso contenuto di grassi e che includa molta frutta e verdura.
- Il latte e altri prodotti caseari contengono triptofano, che può aiutare a indurre il sonno.
- Se puoi, evita completamente il caffè, le cole con caffeina e le bevande energetiche. Se non puoi evitarli, cerca di non averne dopo la prima parte del pomeriggio.
- L'alcol può peggiorare i sintomi e spesso porta a un sonno più disturbato.
La nicotina stimola il corpo e renderà più difficile addormentarsi. Questo include sia le sigarette che il tabacco senza fumo. Quindi, se fumi, considera di smettere.
È stato anche dimostrato che una classe di farmaci antidepressivi chiamati SSRI aiuta con le vampate di calore.
La secchezza vaginale può essere alleviata utilizzando un lubrificante vaginale idrosolubile durante il rapporto. NON usare vaselina.
- Sono disponibili anche creme idratanti vaginali da banco che possono aiutare a migliorare la secchezza vaginale.
- Chiedi al tuo fornitore di creme per estrogeni vaginali.
Una volta che non hai avuto il ciclo per 1 anno, non corri più il rischio di rimanere incinta. Prima di ciò, usa il controllo delle nascite per prevenire la gravidanza. NON utilizzare oli minerali o altri oli se si utilizzano preservativi, poiché potrebbero danneggiare i preservativi in lattice o le membrane.
Gli esercizi di Kegel possono aiutare con il tono muscolare vaginale e aiutarti a controllare le perdite di urina.
Continuare ad avere intimità sessuale è importante per mantenere la normale risposta sessuale.
Rivolgiti ad altre persone. Trova qualcuno di cui ti fidi (come un amico, un familiare o un vicino) che ti ascolti e ti offra supporto. Spesso, solo parlare con qualcuno aiuta ad alleviare l'ansia e lo stress della menopausa.
Fai molto esercizio. Può aiutarti a sentirti più sano e manterrà le tue ossa forti.
Hai bisogno di abbastanza calcio e vitamina D per prevenire l'assottigliamento osseo (osteoporosi):
- Hai bisogno di circa 1.200 mg di calcio al giorno da fonti alimentari o integratori. Mangia cibi ricchi di calcio, come formaggio, verdure a foglia verde, latte magro e altri latticini, salmone, sardine e tofu, oppure prendi un integratore di calcio. Puoi fare un elenco del calcio contenuto nel tuo cibo per scoprire quanto calcio assumi solitamente dalla tua dieta. Se scendi sotto i 1.200 mg, aggiungi un integratore per compensare il resto.
- Hai bisogno di 800-1.000 UI di vitamina D al giorno. Dieta e luce solare forniscono alcuni. Ma la maggior parte delle donne in menopausa ha bisogno di assumere integratori di vitamina D.
- Gli integratori di calcio e vitamina D possono essere assunti come integratori separati o combinati come uno.
- Se hai una storia di calcoli renali, parla prima con il tuo fornitore.
Dopo la menopausa, il rischio di una donna di malattie cardiache e ictus aumenta. Chiedi al tuo medico cosa dovresti fare per controllare la pressione sanguigna, il colesterolo e altri fattori di rischio per le malattie cardiache.
Chiama il tuo medico se scopri di non essere in grado di gestire i sintomi della menopausa solo con l'assistenza domiciliare.
Chiama anche se hai un sanguinamento mestruale insolito o se hai spotting o sanguinamento a tutti 1 anno o più dopo il tuo ultimo periodo.
Perimenopausa - cura di sé; Terapia ormonale sostitutiva - cura di sé; HRT-cura di sé
ACOG Practice Bulletin n. 141: gestione dei sintomi della menopausa. Ginecologia Ostetrica. 2014;123(1):202-216. PMID: 24463691 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24463691.
Lobo RA. Menopausa e cura della donna matura: endocrinologia, conseguenze della carenza di estrogeni, effetti della terapia ormonale e altre opzioni terapeutiche. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecologia completa. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 14.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopausa. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: Adulta e Pediatrica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 135.
Il comitato consultivo della dichiarazione di posizione sulla terapia ormonale NAMS 2017. La dichiarazione di posizione sulla terapia ormonale 2017 della North American Menopause Society. Menopausa. 2017;24(7):728-753. PMID: 28650869 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28650869.