Stenosi del dotto biliare

Una stenosi del dotto biliare è un restringimento anomalo del dotto biliare comune. Questo è un tubo che sposta la bile dal fegato all'intestino tenue. La bile è una sostanza che aiuta la digestione.

Una stenosi del dotto biliare è spesso causata da lesioni ai dotti biliari durante l'intervento chirurgico. Ad esempio, può verificarsi dopo un intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea.

Altre cause di questa condizione includono:

• Cancro del dotto biliare, del fegato o del pancreas
• Danni e cicatrici dovute a calcoli biliari nel dotto biliare
• Danni o cicatrici dopo la rimozione della cistifellea
• Pancreatite
• Colangite sclerosante primitiva

I sintomi includono:

• Dolore addominale nella parte superiore destra della pancia
• Brividi
• Febbre
• Prurito
• Sensazione generale di disagio
• Perdita di appetito
• ittero
• Nausea e vomito
• Feci chiare o color argilla

I seguenti test possono aiutare a diagnosticare questa condizione:

• Colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP)
• Colangiogramma percutaneo transepatico (PTC)
• Colangiopancreatografia a risonanza magnetica (MRCP)
• Ecografia endoscopica (EUS)

I seguenti esami del sangue possono aiutare a rivelare un problema con il sistema biliare.

• La fosfatasi alcalina (ALP) è più alta del normale.
• Il livello dell'enzima GGT è superiore al normale.
• Il livello di bilirubina è più alto del normale.

Questa condizione può anche alterare i risultati dei seguenti test:

• Livello di amilasi
• Livello di lipasi
• Bilirubina urinaria
• Tempo di protrombina (PT)

L'obiettivo del trattamento è correggere il restringimento. Ciò consentirà alla bile di fluire dal fegato nell'intestino.

Ciò può comportare:

• Chirurgia
• Dilatazione endoscopica o percutanea o inserimento di stent attraverso la stenosi

Se viene eseguito un intervento chirurgico, la stenosi viene rimossa. Il dotto biliare comune sarà ricongiunto con l'intestino tenue.

In alcuni casi, un minuscolo tubo in rete metallica o plastica (stent) viene posizionato attraverso la stenosi del dotto biliare per tenerlo aperto.

Il trattamento ha successo per la maggior parte del tempo. Il successo a lungo termine dipende dalla causa della stenosi.

L'infiammazione e il restringimento del dotto biliare possono ripresentarsi in alcune persone. Esiste il rischio di infezione al di sopra dell'area ristretta. Le stenosi che rimangono per un lungo periodo possono portare a danni al fegato (cirrosi).

Chiama il tuo medico se i sintomi si ripresentano dopo pancreatite, colecistectomia o altri interventi di chirurgia biliare.

Stenosi del dotto biliare; stenosi biliare

• Via biliare

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