Malattia dei piccoli vasi

Contenuto

• Sintomi della malattia dei piccoli vasi
• Cause della malattia dei piccoli vasi
• Fattori di rischio per la malattia dei piccoli vasi
• Diagnosi
• Trattamento della malattia dei piccoli vasi
• Prevenzione

Cos'è la malattia dei piccoli vasi?

La malattia dei piccoli vasi è una condizione in cui le pareti delle piccole arterie del cuore - i minuscoli rami delle arterie coronarie più grandi - sono danneggiate e non si dilatano adeguatamente. I tuoi piccoli vasi devono espandersi per fornire sangue ricco di ossigeno al tuo cuore. Quando sono danneggiati, il flusso sanguigno al tuo cuore diminuisce. Ciò può causare seri problemi al cuore che possono portare a problemi in altre parti del corpo.

È anche chiamata malattia microvascolare coronarica e malattia delle piccole arterie.

I sintomi della malattia dei piccoli vasi imitano quelli delle malattie cardiache e persino dell'infarto. Può essere difficile diagnosticare la malattia dei piccoli vasi senza test adeguati per distinguerla da altri problemi cardiaci.

Se non trattata, la malattia dei piccoli vasi può essere pericolosa per la vita.

Sintomi della malattia dei piccoli vasi

I sintomi della malattia dei piccoli vasi spesso imitano quelli di un attacco di cuore. Se hai una malattia dei piccoli vasi, potresti manifestare sintomi tra cui:

• fiato corto
• fatica
• sudorazione
• nausea
• vertigini
• svenimento
• dolore alla mandibola, al collo, alla spalla sinistra e al braccio, alla schiena o all'addome
• dolore toracico anginoso e pressione, che in genere dura più di 10 minuti

Potresti manifestare questi sintomi dopo l'attività quotidiana di routine o periodi di stress. Il tipico dolore toracico dovuto a questa condizione può durare dagli 11 ai 30 minuti o più.

Se i sintomi peggiorano o provi dolore oltre il petto, chiama immediatamente il medico.

Cause della malattia dei piccoli vasi

La malattia dei piccoli vasi si verifica quando le pareti interne dei piccoli vasi del cuore sono danneggiate, compromettendo la loro capacità di dilatarsi adeguatamente.

Questo danno può essere causato da:

• ipertensione
• colesterolo alto
• obesità
• diabete mellito

Se non trattata, la malattia dei piccoli vasi costringerà il tuo cuore a lavorare di più per pompare il sangue al tuo corpo. Ciò potrebbe innescare costrizione / spasmi delle arterie coronarie, infarto, insufficienza cardiaca o morte.

Fattori di rischio per la malattia dei piccoli vasi

Chiunque può sviluppare la malattia dei piccoli vasi, ma le donne sono più a rischio.

Altri fattori di rischio sono:

• dieta malsana

Diagnosi

La diagnosi della malattia dei piccoli vasi può essere difficile. Il tuo medico dovrà valutare la tua storia medica, storia familiare e sintomi.

Le procedure di diagnostica per immagini per la malattia dei piccoli vasi sono in genere le stesse di quelle che cercano altri tipi di malattie cardiache. Queste procedure mostrano la struttura o la funzione delle arterie coronarie più grandi e di altre parti del cuore e possono mostrare blocchi delle arterie coronarie. Questi test possono includere:

• test da sforzo cardiaco con imaging nucleare o ecocardiogramma transtoracico
• risonanza magnetica cardiaca
• scansione angiografia TC cardiaca
• scansione PET cardiaca
• angiografia coronarica, che è invasiva e richiede cateterizzazione del cuore sinistro

Se non ci sono blocchi significativi nelle arterie coronarie più grandi, i medici useranno un test invasivo, iniettando diversi farmaci in un'arteria coronaria, per verificare la presenza di blocchi nelle piccole arterie durante un cateterismo del cuore sinistro. Questo è chiamato test di disfunzione endoteliale. Ciò consente al medico di misurare il flusso sanguigno attraverso i piccoli vasi.

Trattamento della malattia dei piccoli vasi

Le opzioni di trattamento primario per la malattia dei piccoli vasi comprendono farmaci che alleviano il dolore, trattano i fattori di rischio e controllano i sintomi associati. Questi farmaci miglioreranno il flusso sanguigno arterioso e prevengono gli attacchi di cuore.

Alcuni farmaci comuni sono:

• aspirina
• nitroglicerina
• terapia con beta-bloccanti
• Terapia con ACE-inibitori
• terapia con statine

Prevenzione

Secondo l'American Heart Association, non sono stati condotti studi specifici su come prevenire la malattia dei piccoli vasi. Tuttavia, i cambiamenti nello stile di vita e una dieta sana possono ridurre il rischio di sviluppare malattie cardiache. Queste modifiche includono:

• Smetti di fumare prodotti a base di tabacco.
• Perdere peso se il tuo peso è troppo alto.
• Fai esercizio fisico regolare.
• Mantieni una pressione sanguigna sana.
• Controlla il tuo livello di zucchero nel sangue, soprattutto se ti è stato diagnosticato il diabete mellito.
• Mantieni un livello di colesterolo sano.