Autore: Eric Farmer
Data Della Creazione: 12 Marzo 2021
Data Di Aggiornamento: 13 Giugno 2024
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Come aiutare il bambino a scendere nel canale del parto | Mi è scesa la pancia!
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Durante il travaglio e il parto, il bambino deve passare attraverso le ossa pelviche per raggiungere l'apertura vaginale. L'obiettivo è trovare la via d'uscita più semplice. Alcune posizioni del corpo conferiscono al bambino una forma più piccola, il che rende più facile per il bambino superare questo passaggio stretto.

La posizione migliore per far passare il bambino attraverso il bacino è con la testa in basso e il corpo rivolto verso la schiena della madre. Questa posizione è chiamata occipite anteriore.

Alcuni termini sono usati per descrivere la posizione e il movimento del tuo bambino attraverso il canale del parto.

STAZIONE FETALE

La stazione fetale si riferisce a dove si trova la parte che presenta nel bacino.

  • La parte di presentazione. La parte di presentazione è la parte del bambino che apre la strada attraverso il canale del parto. Molto spesso, è la testa del bambino, ma può essere una spalla, i glutei o i piedi.
  • Spine ischiatiche. Questi sono punti ossei sul bacino della madre. Normalmente le spine ischiatiche sono la parte più stretta del bacino.
  • 0 stazione. Questo è quando la testa del bambino è anche con le spine ischiatiche. Si dice che il bambino sia "fidanzato" quando la maggior parte della testa è entrata nel bacino.
  • Se la parte presentante si trova sopra le spine ischiatiche, la stazione viene segnalata come un numero negativo da -1 a -5.

Nelle mamme per la prima volta, la testa del bambino può impegnarsi entro 36 settimane dalla gravidanza. Tuttavia, il fidanzamento può avvenire più tardi durante la gravidanza, o anche durante il travaglio.


BUGIA FETALE

Questo si riferisce a come la colonna vertebrale del bambino si allinea con la colonna vertebrale della madre. La colonna vertebrale del tuo bambino è tra la testa e il coccige.

Il tuo bambino si sistemerà molto spesso in una posizione nel bacino prima che inizi il travaglio.

  • Se la colonna vertebrale del tuo bambino corre nella stessa direzione (parallela) della tua colonna vertebrale, si dice che il bambino si trova in una bugia longitudinale. Quasi tutti i bambini sono in una bugia longitudinale.
  • Se il bambino è di lato (con un angolo di 90 gradi rispetto alla colonna vertebrale), si dice che si trova in una bugia trasversale.

ATTEGGIAMENTO FETALE

L'atteggiamento fetale descrive la posizione delle parti del corpo del tuo bambino.

L'atteggiamento fetale normale è comunemente chiamato posizione fetale.

  • La testa è abbassata sul petto.
  • Le braccia e le gambe sono tirate verso il centro del petto.

Gli atteggiamenti fetali anormali includono una testa inclinata all'indietro, quindi la fronte o il viso si presentano per primi. Altre parti del corpo possono essere posizionate dietro la schiena. Quando ciò accade, la parte che presenta sarà più grande mentre passa attraverso il bacino. Questo rende la consegna più difficile.


PRESENTAZIONE CONSEGNA

La presentazione del parto descrive il modo in cui il bambino è posizionato per scendere lungo il canale del parto per il parto.

La posizione migliore per il tuo bambino all'interno dell'utero al momento del parto è a testa in giù. Questa è chiamata presentazione cefalica.

  • Questa posizione rende più facile e sicuro il passaggio del bambino attraverso il canale del parto. La presentazione cefalica si verifica in circa il 97% dei parti.
  • Esistono diversi tipi di presentazione cefalica, che dipendono dalla posizione degli arti e della testa del bambino (atteggiamento fetale).

Se il tuo bambino è in una posizione diversa dalla testa in giù, il medico può raccomandare un parto cesareo.

La presentazione podalica è quando il sedere del bambino è abbassato. La presentazione podalica si verifica circa il 3% delle volte. Ci sono alcuni tipi di culatta:

  • Una culatta completa si ha quando i glutei si presentano per primi e sia le anche che le ginocchia sono flesse.
  • Una culatta franca è quando i fianchi sono flessi in modo che le gambe siano dritte e completamente tirate verso il petto.
  • Altre posizioni podaliche si verificano quando i piedi o le ginocchia si presentano per primi.

La spalla, il braccio o il tronco possono presentarsi per primi se il feto è in posizione trasversale. Questo tipo di presentazione si verifica meno dell'1% delle volte. La bugia trasversale è più comune quando si consegna prima della data di scadenza o si hanno gemelli o terzine.


MOVIMENTI CARDINALI DEL LAVORO

Mentre il tuo bambino passa attraverso il canale del parto, la testa del bambino cambierà posizione. Questi cambiamenti sono necessari affinché il tuo bambino si adatti e si muova attraverso il bacino. Questi movimenti della testa del tuo bambino sono chiamati movimenti cardinali del travaglio.

Fidanzamento

  • Questo è quando la parte più larga della testa del tuo bambino è entrata nel bacino.
  • Il coinvolgimento dice al tuo medico che il tuo bacino è abbastanza grande da consentire alla testa del bambino di abbassarsi (scendere).

Discesa

  • Questo è quando la testa del tuo bambino si abbassa (scende) ulteriormente attraverso il bacino.
  • Molto spesso, la discesa si verifica durante il travaglio, sia mentre la cervice si dilata o dopo aver iniziato a spingere.

Flessione

  • Durante la discesa, la testa del bambino è flessa verso il basso in modo che il mento tocchi il petto.
  • Con il mento nascosto, è più facile che la testa del bambino passi attraverso il bacino.

Rotazione interna

  • Man mano che la testa del tuo bambino scende ulteriormente, la testa ruoterà più spesso in modo che la parte posteriore della testa sia appena sotto l'osso pubico. Questo aiuta la testa ad adattarsi alla forma del bacino.
  • Di solito, il bambino sarà a faccia in giù verso la colonna vertebrale.
  • A volte, il bambino ruoterà in modo che sia rivolto verso l'osso pubico.
  • Mentre la testa del tuo bambino ruota, si estende o si flette durante il travaglio, il corpo rimarrà in posizione con una spalla in basso verso la colonna vertebrale e una spalla in alto verso la pancia.

Estensione

  • Quando il bambino raggiunge l'apertura della vagina, di solito la parte posteriore della testa è in contatto con l'osso pubico.
  • A questo punto, il canale del parto si curva verso l'alto e la testa del bambino deve estendersi all'indietro. Ruota sotto e intorno all'osso pubico.

Rotazione esterna

  • Quando la testa del bambino viene consegnata, ruoterà di un quarto di giro per essere in linea con il corpo.

Espulsione

  • Dopo che la testa è stata consegnata, la spalla superiore viene consegnata sotto l'osso pubico.
  • Dopo la spalla, il resto del corpo viene solitamente consegnato senza problemi.

Presentazione della spalla; malpresentazioni; nascita podalica; Presentazione cefalica; bugia fetale; Atteggiamento fetale; discesa fetale; stazione fetale; Movimenti cardinali; Canale del parto; Canale del parto

  • Parto
  • Parto d'emergenza
  • Parto d'emergenza
  • Presentazioni di consegna
  • Sezione a C - serie
  • culatta - serie

Kilpatrick S, Garrison E. Travaglio normale e parto. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 12.

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentazioni. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Ostetricia: gravidanze normali e problematiche. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 17.

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